Проведение обязательных психиатрических осмотры, независимо от класса условий труда с периодичностью 1 раз в 2 года. фактор.

Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу

Психиатрическое освидетельствование — это обследование комиссией врачей-психиатров для выявления психических расстройств, наличие которых является противопоказанием для ведения профессиональной деятельности.

Стабильное психическое здоровье является неотъемлемым критерием профпригодности для представителей ряда профессий. Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу осуществляется только на добровольной основе, однако если человек не соглашается на проведение экспертизы, то работодатель имеет право отстранить его от профессиональных обязанностей. Согласно установленному порядку, освидетельствование проводится при оформлении нового сотрудника в штат и затем не реже чем один раз в пять лет. Необходимо строго соблюдать эту периодичность.

Нельзя путать стандартный осмотр психиатра с психиатрическим освидетельствованием. Особенности проведения освидетельствования:

  1. Осуществляется комиссией специалистов, в состав которой входят как минимум психиатр и клинический психолог
  2. Медицинское учреждение, в котором проводится экспертиза, должно иметь специальную лицензию на осуществление психиатрического освидетельствования
  3. Не осуществляется в рамках стандартных медицинских осмотров, целью которых является получение информации о состоянии здоровья общей направленности

Освидетельствование проходят параллельно с рядовыми медицинскими осмотрами. Все расходы обычно несет работодатель.

Освидетельствование психиатра для работы

Этот вид экспертизы должны проходить люди, профессия которых связана с опасными условиями, высокой физической, психической нагрузкой и вредными факторами. Такими особенностями отличаются следующие сферы труда:

  1. Работа, связанная с ношением оружия и риском: военнослужащие, полицейские
  2. Необходимость контакта с вредными веществами: щелочами, кислотами, сильными ядами, пестицидами и другими химикатами
  3. Если работа должна выполняться на большой высоте или, наоборот, под землей
  4. Работа в условиях опасного физического воздействия: зашумленность, излучение, повышенная температура, вахты на Крайнем Севере
  5. Профессии, связанные с транспортными средствами: дальнобойщики, пилоты

В некоторых случаях психиатрическое освидетельствование для работы может понадобиться и в сферах, которые связаны с лекарственной или пищевой продукцией, социальным взаимодействием и отслеживанием информации. Это могут быть сотрудники общепита, педагоги, технологи, медицинские и офисные работники. Необходимость проведения экспертизы определяется по решению местного управления при наличии достаточных оснований.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации утвержден перечень специальностей, представители которых должны проходить психиатрическое освидетельствование при трудоустройстве. Предприятия обязаны строго следить за наличием у своих сотрудников необходимых медицинских документов. В противном случае их ждет штраф в крупных размерах.

Возбудимость, отсутствие самоконтроля, неадекватное поведение в трудных ситуациях — все это может быть следствием наличия синдромов психических расстройств. Такие особенности поведения многократно повышают риск причинения вреда себе и другим людям в условиях ответственной работы, что и приводит к катастрофам.

Процедура освидетельствования работников осуществляется с целью выявления психических расстройств, которые могут помешать корректно выполнять должностные обязанности. Делается это как для успешной работы предприятия, так и для безопасности самого сотрудника. Например, на осмотре могут выявляться скрытые фобии, такие как боязнь высоты или клаустрофобия — боязнь тесных пространств. В первом случае пациенту противопоказана работа на высоте, во втором — в шахтах. Помимо фобических расстройств могут быть выявлены и другие психические заболевания, которые находятся в скрытой форме или начальной стадии. Тогда специфические условия труда будут способствовать усугублению состояния и создавать еще больший уровень опасности как для самого пациента, так и для его коллег.

В постановлении комиссии будут отражены только клинически значимые расстройства. Не стоит переживать и ожидать противопоказаний к работе даже если в момент осмотра вы чувствуете подавленность или усталость. Этого недостаточно для диагноза и каких-либо ограничений. Опытные психиатры без труда отличают признаки серьезного психического заболевания от плохого настроения. Лабораторные и инструментальные методики, которые используются в современных клиниках, помогут добиться точного и беспристрастного результата.

Во время и после прохождения экспертизы человек может интересоваться ходом своего обследования и получать корректные разъяснения. В случае несогласия с постановлением можно обжаловать результат и провести процедуру повторно.

Стоимость психиатрического освидетельствования при приеме на работу

Проходить освидетельствование можно в государственной больнице либо в частной клинике. При выборе первого цена будет ниже, но на этом плюсы заканчиваются. Обследование в обычном порядке занимает много времени, загруженность врачей не позволяет уделить должное внимание каждому пациенту, а ограниченное финансирование не дает использовать новые методики. Частные центры могут предоставить индивидуальный подход, современное оборудование и высококвалифицированных специалистов. Такие возможности дают гарантию комфортных условий и достоверных результатов.

При выборе частной клиники нужно убедиться, что учреждение имеет специальную лицензию, которая дает право оказания услуги психиатрического освидетельствования. Только в этом случае психиатрическая справка для работы, которую вы там получите, будет соответствовать требованиям министерства. ЦМЗ «Альянс» имеет все необходимые документы и большой штат высококвалифицированных специалистов.

На цену психиатрической экспертизы влияет объем проводимых исследований, который может различаться в зависимости от возможностей клиники и потребностей пациента, квалификация специалистов, скорость получения результатов, возможность выездного осмотра и другие факторы.

В стоимость освидетельствования могут входить:

  1. Психиатрический осмотр
  2. Патопсихологическое исследование с консультацией психолога
  3. Лабораторные и инструментальные методы обследования: Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система, электроэнцефалограмма
  4. Подготовка документов с заключением комиссии и рекомендациями

Для получения окончательного результата психиатрическая комиссия изучает материалы, полученные в ходе обследования. При выявлении признаков заболевания устанавливается, есть ли взаимосвязь особенностей расстройства с возможностью полноценного осуществления пациентом трудовой деятельности. Решение принимается комиссией коллективно.

Современные медицинские центры, такие как ЦМЗ «Альянс», готовы предложить своим пациентам внимательное отношение, удобные условия и быстрое получение результатов.

РИ 6.2-6 Порядок проведения медицинских осмотров с. 2 из 18. РАБОЧАЯ 7.3 Порядок проведения психиатрического освидетельствования . 10 7.1.4 Сотрудник ООТ определяет контингент и периодичность МО в.

Психиатрическое освидетельствование

Если при проверке ГИТ выяснится, что работодатель допустил к работе работника, который согласно законодательству обязан при приеме на работу пройти обязательное психиатрическое освидетельствование (далее — ОПО), но не прошел, юридическое лицо может получить штраф от 110 000 до 130 000 рублей за каждого сотрудника.

ОПО сотрудников вызывает множество вопросов у кадровиков и специалистов по охране труда, так как является ярким примером правовой коллизии. Волнующие нас вопросы мы задали А. Е. Криницыну, главному государственному инспектору по правовым вопросам в Республике Бурятия.

 

Это две различные процедуры, причем обязательное психиатрическое освидетельствование проводится до прохождения предварительного медицинского осмотра (МО), что следует из самого порядка прохождения медосмотра.

Для МО нужны 3 документа: направление на медосмотр, паспорт здоровья (при наличии) и заключение комиссии по ОПО.

Порядок прохождения МО и ОПО регламентируют разные нормативные документы: ОПО — Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695[1], а профилактические медосмотры — Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 № 302н[2].

При медосмотре профильные исследования проводит один врач, а ОПО проводится исключительно врачебной комиссией.

Можно сказать, что в каждом регионе действует свое законодательство по организации ОПО. Региональные министерства и департаменты здравоохранения издают приказы или распоряжения, которые уточняют Постановление № 695 в части регламентации порядка проведения ОПО в конкретном регионе.

Категории работников, которые обязаны проходить ОПО, перечислены в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности[3](далее — Перечень), это:

  • все водители;
  • все работники детских садов;
  • весь обслуживающий персонал гостиниц и общежитий;
  • работники сферы общественного питания и торговли, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, в том числе работники по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования (да-да, все продавцы продуктовых магазинов обязаны проходить ОПО!);
  • все лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта (например, курьеры — разносчики пиццы);
  • работы на высоте и верхолазные работы;
  • работы, связанные с обслуживанием электроустановки напряжением 127 В и выше;
  • работы в отдаленных районах и под землей (в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях);
  • работники, связанные с ношением и применением огнестрельного оружия;
  • отдельные категории работников, связанные с медициной и фармацевтической промышленностью.

Акцентирую внимание наших читателей из сферы здравоохранения и фарминдустрии, что ОПО обязательно для работников, выполняющих:

  • работы, связанные с изготовлением, переработкой, хранением, перевозкой, отпуском, реализацией, распределением, приобретением, использованием, ввозом на таможенную территорию РФ, вывозом с таможенной территории РФ, уничтожением наркотических средств и психотропных веществ;
  • работы в стоматологических кабинетах с ртутной амальгамой либо связанные с производством фармацевтических и косметических препаратов, содержащих ртуть;
  • работы, связанные с производством и изготовлением готовых лекарственных форм морфина и его производных, витаминов, сульфаниламидных, пиразолоновых, противоопухолевых и гормональных препаратов, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков (фторотан), и применением в анестезиологической практике, а также изготовлением лекарственных препаратов в аптеках и применением нейролептиков в психиатрической практике;
  • работы, связанные с производством и применением в медицинской практике и аптечных учреждениях антибиотиков А;
  • работы, связанные с производством и применением в медицинской практике, аптечных учреждениях ферментных препаратов и биостимуляторов А;
  • работы, связанные с производством аллергенов для диагностики и лечения, препаратов крови А, иммунобиологических препаратов;
  • работа в контакте с инфицированным материалом и материалом, зараженным гельминтами, с инфекционными больными;
  • все виды работ с лазерами и с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений;
  • работа с ультразвуковыми дефектоскопами и медицинской аппаратурой (связанная с контактной передачей ультразвука);
  • работники служб экстренной медицинской помощи, специализированных медицинских бригад постоянной готовности;
  • медицинские работники хирургических стационаров, родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорождённых, недоношенных;
  • работники лечебно-профилактических учреждений, санаториев, непосредственно связанные с организацией питания пациентов;
  • работы, непосредственно связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

Обращаю внимание, что в Перечне есть указание на аппаратчиков, обслуживающих сосуды под давлением, к которым относятся и медицинские стерилизаторы. Следует помнить, что медицинский персонал эксплуатирует, а не обслуживает стерилизаторы, поэтому (если нет иных оснований) такие работники могут не проходить ОПО.

То же самое относится и к лифтерам, эксплуатирующим, а не обслуживающим подъемные механизмы, например, лифтер в больнице[4].

Не все знают, что ОПО должны проходить сотрудники, выполняющие работы, связанные с применением нейролептиков в психиатрической практике, т. е. врачи-психиатры.

Положение закона[5], обязывающее пересматривать его раз в 5 лет с учетом накопленного опыта и научных достижений, попросту игнорируется. Пересмотреть Перечень необходимо. Вполне возможно, что данный вопрос включат в дорожную карту Роструда по актуализации обязательных требований трудового законодательства на 2019 год (совместно с Министерством здравоохранения).

 

 


[1] Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 № 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности» (далее — Постановление № 695).

[2] Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (в ред. от 06.02.2018).

[3] Утвержден Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 № 377.

[4] https://ohranatruda.ru/news/899/162354/?sphrase_id=298956.

[5] Закон РФ № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

А. Е. Криницын,
главному государственному инспектору по правовым вопросам в Республике Бурятия

Материал публикуется частично. Полностью его можно прочитать в журнале «Санэпидконтроль. Охрана труда» № 5, 2018.

Получить статью целиком бесплатно

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Практика проведения обязательных предварительных медицинских осмотров. Грядущие изменения

Периодичность проведения освидетельствования строго соблюдается. Проводится оно параллельно с периодическими медицинскими осмотрами.

Красноярского края

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ РАБОТНИКОВ

30 октября 2017

Ст. 213 ТК РФ

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.

Работника не допускают к работе, если он не прошёл психиатрическое освидетельствование. 
 

Часто путают психиатрическое медицинское освидетельствование (ПМО) с посещением психиатра в рамках медицинского осмотра.

Психиатрическое медицинское освидетельствование – это комплекс медицинских услуг, который проводит врачебная психиатрическая комиссия  медицинской организации, которая имеет лицензию на данный вид медицинской деятельности.

Категории работников, которым необходимо проходить ПМО: 

Труд с повышенной опасностью:

·         химические производства; 

·         подземные или высотные работы; 

·         специальности, связанные с управлением транспортных средств (водители, диспетчеры); 

·         деятельность, предполагающая ношение оружия.

Социальная и обслуживающая сферы:

·         преподаватели; 

·         работники учебно — воспитательных учреждений; 

·         работники детских и подростковых оздоровительных учреждений, в том числе сезонных; 

·         работники детских дошкольных учреждений, домов ребенка, детских домов, школ — интернатов, интернатов при школах; 

·         работники лечебно — профилактических учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, домов — интернатов, непосредственно связанные с организацией питания пациентов; 

·         работники предприятий санитарно — гигиенического обслуживания населения (банщики, работники душевых, парикмахеры, маникюрши, педикюрши, косметички, подсобный персонал прачечных, пунктов приема белья, химчисток); 

·         тренеры, инструкторы по плаванию, работники бассейнов и лечебных ванн, отпускающие процедуры; обслуживающий персонал гостиниц, общежитий, проводники пассажирских вагонов поездов дальнего следования; работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, и лица, обслуживающие водопроводные сети; работники животноводческих ферм и комплексов; 

·         медицинские работники хирургических стационаров, родильных домов, детских больниц; 

·         работы, непосредственно связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ; 

·         работники пищевых производств или общественного питания, а также лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами. 

Производственная деятельность:

·         все сотрудники, чьи условия на рабочих места, по результатам СОУТ признаны вредными; 

·         персонал, обслуживающий действующие электроустановки напряжением 127В и выше; 

·         работники в нефтяной и газовой промышленности; 

·         аппаратчики, обслуживающие сосуды под давлением; 

·         работники взрыво- и пожароопасных производств; 

·         работающие на токарных, фрезерных и других станках, штамповочных прессах.

Подробнее с категориями сотрудников, которым необходимо ПМО, можно ознакомиться в Постановлении Совета Министров — Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (с изменениями и дополнениями). 

Важно помнить:
1 Обязательное психиатрическое освидетельствование является отдельным и самостоятельным видом медицинского освидетельствования работников.

2 Психиатрическое медицинское освидетельствование проводится по направлению и за счет средств работодателя вне зависимости от результата.

3. ПМО проводится врачебными психиатрическими комиссиями медицинских организаций только при наличии направления от работодателя.

4. Медицинскую организацию, в которой будет проводиться освидетельствование, выбирает работодатель.

5. Работодатель обязан возмещать работнику в полном объеме денежные средства, потраченные на проведение освидетельствования.

6. Врачебная психиатрическая комиссия при необходимости самостоятельно запрашивает у медицинских организаций дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

7. Наличие действующего заключения по результатам освидетельствования является для основной массы работников необходимым условием для прохождения предварительных и периодических медицинских осмотров по приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Приглашаем организации заключить договор на психиатрическое освидетельствование работников.

В стоимость проведения освидетельствования входит: 

·         психиатрический осмотр, электроэнцефалограмма,

·         экспериментально-психологическое исследование,

заключение.

Ст. 213 ТК РФ

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.

Работника не допускают к работе, если он не прошёл психиатрическое освидетельствование. 
 

Часто путают психиатрическое медицинское освидетельствование (ПМО) с посещением психиатра в рамках медицинского осмотра.

Психиатрическое медицинское освидетельствование – это комплекс медицинских услуг, который проводит врачебная психиатрическая комиссия  медицинской организации, которая имеет лицензию на данный вид медицинской деятельности.

Категории работников, которым необходимо проходить ПМО: 

Труд с повышенной опасностью:

·         химические производства; 

·         подземные или высотные работы; 

·         специальности, связанные с управлением транспортных средств (водители, диспетчеры); 

·         деятельность, предполагающая ношение оружия.

Социальная и обслуживающая сферы:

·         преподаватели; 

·         работники учебно — воспитательных учреждений; 

·         работники детских и подростковых оздоровительных учреждений, в том числе сезонных; 

·         работники детских дошкольных учреждений, домов ребенка, детских домов, школ — интернатов, интернатов при школах; 

·         работники лечебно — профилактических учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, домов — интернатов, непосредственно связанные с организацией питания пациентов; 

·         работники предприятий санитарно — гигиенического обслуживания населения (банщики, работники душевых, парикмахеры, маникюрши, педикюрши, косметички, подсобный персонал прачечных, пунктов приема белья, химчисток); 

·         тренеры, инструкторы по плаванию, работники бассейнов и лечебных ванн, отпускающие процедуры; обслуживающий персонал гостиниц, общежитий, проводники пассажирских вагонов поездов дальнего следования; работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, и лица, обслуживающие водопроводные сети; работники животноводческих ферм и комплексов; 

·         медицинские работники хирургических стационаров, родильных домов, детских больниц; 

·         работы, непосредственно связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ; 

·         работники пищевых производств или общественного питания, а также лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами. 

Производственная деятельность:

·         все сотрудники, чьи условия на рабочих места, по результатам СОУТ признаны вредными; 

·         персонал, обслуживающий действующие электроустановки напряжением 127В и выше; 

·         работники в нефтяной и газовой промышленности; 

·         аппаратчики, обслуживающие сосуды под давлением; 

·         работники взрыво- и пожароопасных производств; 

·         работающие на токарных, фрезерных и других станках, штамповочных прессах.

Подробнее с категориями сотрудников, которым необходимо ПМО, можно ознакомиться в Постановлении Совета Министров — Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (с изменениями и дополнениями). 

Важно помнить:
1 Обязательное психиатрическое освидетельствование является отдельным и самостоятельным видом медицинского освидетельствования работников.

2 Психиатрическое медицинское освидетельствование проводится по направлению и за счет средств работодателя вне зависимости от результата.

3. ПМО проводится врачебными психиатрическими комиссиями медицинских организаций только при наличии направления от работодателя.

4. Медицинскую организацию, в которой будет проводиться освидетельствование, выбирает работодатель.

5. Работодатель обязан возмещать работнику в полном объеме денежные средства, потраченные на проведение освидетельствования.

6. Врачебная психиатрическая комиссия при необходимости самостоятельно запрашивает у медицинских организаций дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

7. Наличие действующего заключения по результатам освидетельствования является для основной массы работников необходимым условием для прохождения предварительных и периодических медицинских осмотров по приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Приглашаем организации заключить договор на психиатрическое освидетельствование работников.

В стоимость проведения освидетельствования входит: 

·         психиатрический осмотр, электроэнцефалограмма,

·         экспериментально-психологическое исследование,

заключение.
 

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: О послерейсовых медицинских осмотрах водителей

Психиатрическое освидетельствование проводится не реже одного раза в пять лет (ч. шестая ст. 213 ТК РФ). Порядок установлен.